浦和駅近く消化器内科・乳がん検診 ミモザクリニック｜埼玉県さいたま市の消化器内科、乳がん・胃がん・大腸がん検診

健診結果、放置していませんか？夏休み明けにもう一度確認を！「要再検査・精密検査」のすすめ

こんにちは。埼玉県さいたま市浦和駅西口ミモザクリニック院長です。
まだまだ暑い日がつづきますが、そろそろ子どもたちの夏休みも終わりますね。夏休みの間は、毎回の食事やお弁当作り、部活や塾、習いごとなど、子供たちのイベントに振り回され、自分のことは後回しになってしまいます。そろそろ、自分の時間が取れる時期になったのではないでしょうか。みなさま、この春（4〜6月頃）に受けた健康診断や人間ドックの結果は覚えていらっしゃいますか？
「そういえば『要再検査』『要精密検査』の紙が入っていたけれど、忙しくてそのままにしていた…」
「症状もないし、お盆休みが明けてから考えようと思っていた」
という方もいらっしゃるのではないでしょうか。実は、お盆明けの8月下旬は夏の疲れが落ち着き、秋に向けてご自身の体と向き合うのにとても良いタイミングです。
今回は、健診でよく見られる判定の意味や、なぜ放置してはいけないのかについてお話しします。

よくある「要精検・要再検」と放置のリスク

健診結果で「要精密検査」「要再検査」と書かれていると、ドキッとする一方で「今はどこも痛くないから大丈夫」と後回しにしてしまいがちです。しかし、生活習慣病や初期の胃がん・大腸がんは「自覚症状がほとんどない」のが最大の特徴です。
当院で特にお問い合わせやご相談が多いのは、以下のような項目です。

1. 便潜血反応「陽性」（大腸の検査）

「たまたまぢ（痔）の血がついただけでしょ？」と自己判断してしまう方がとても多い項目です。「2回提出したうちの一回だけだったし、おしりが切れちゃっただけだと思う。」とか、「生理中だったせいかもしれない」と考え、受診しない人が多いのが現状です。この、要精査となった方が、精密検査（大腸内視鏡検査）をうけないこと、つまり、要精査となった方の受診率の低さが大腸がん検診の問題点です。便潜血陽性は大腸ポリープや初期の大腸がんからの微量な出血をとらえている可能性があります。ポリープの段階で内視鏡（大腸カメラ）で切除できれば、大腸がんを未然に防ぐことができます。2回のうち1回だけだったから、痔があるから、恥ずかしいから、内視鏡検査が大変だから、と思わずに、便潜血陽性の判定が出た場合には放置せず、大腸内視鏡検査（大腸カメラ）を受けることをお勧めします。

2. ピロリ菌陽性・慢性胃炎（胃の検査）、胃ポリープ

ピロリ菌は胃粘膜に炎症を起こし、将来的な胃がんのリスクを高める原因となります。除菌治療を行うことで胃がんのリスクを大幅に下げることができるため、発見されたら早めの除菌が推奨されます。また、胃ポリープは、毎年指摘されていて、数も変化なく、ピロリ菌のいない胃であれば問題になることはほとんどありません。ただ、ピロリ菌陽性の方にできる胃ポリープは除菌することで、縮小、消失できることができます。どちらのポリープであるかは、検診のコメントからは読み取れないことも多く、心配であれば一度、上部内視鏡（胃カメラ）を受けてみることをお薦めします。

3. 肝機能異常（AST, ALT, γ-GTPなど）

「お酒の飲みすぎかな？」と思われがちですが、最近はお酒をあまり飲まない方でも「脂肪肝」から肝機能数値が上がることが増えています。放置すると慢性肝炎や肝硬変に進行することもあるため、お腹のエコー（超音波）検査などで状態を確認することが大切です。家族でB型肝炎、C型肝炎のいる方は肝炎ウイルスのチェックもしておくと安心です。なお、再検査をすると正常値に戻っており「一過性の肝機能障害」と診断されることもあります。この場合の原因は、お薬やサプリメント、一過性のウイルス感染、胆石発作など多岐にわたりますが、原因が特定できないこともあります。いずれにしても、一度受診して採血やお腹の超音波検査などを受けることをおすすめします。

「検査が怖い・痛そう」という不安をお持ちの方へ

再検査の通知を受けても足が遠のいてしまう一番の理由は、「検査に対する不安や恐怖感」ではないでしょうか。
当院では、患者様が安心して検査を受けられるよう、体に負担の少ない丁寧な医療を心がけています。

• 苦しくない内視鏡検査（胃カメラ・大腸カメラ）

「昔受けて辛かった」というトラウマをお持ちの方にも安心して受けていただけるよう、当院では鼻からの胃カメラ（直径５．８㎜）を使用しています。また、胃カメラ、大腸カメラどちらに対しても、ご希望により、鎮静剤（うとうと眠っているような状態になるお薬）を使用した検査も可能です。
※当院の鎮静剤についての詳しい解説は、過去のコラム「胃カメラ・大腸カメラの鎮静剤は『あり』『なし』どっちがいい？」もあわせてご覧ください。

• お腹を切らない画像検査（腹部超音波エコー）

肝機能や胆のう、膵臓などの異常に対しては、痛みのないお腹のエコー検査で詳しく調べることができます。

お手元に健診結果を用意して、まずはお気軽にご相談ください

「要精密検査」の通知は、「今すぐ重い病気にかかっている」という宣告ではなく、「大きな病気になる前に芽を摘むためのチャンス」です。
当院は女性医師が診療を担当し、スタッフ全員女性です。初めての方や病院が苦手な方でも気兼ねなくご相談いただける環境づくりを目指しております。
「再検査と言われたけれど、何科に行けばいいかわからない」という場合でも、まずは健診結果の紙をお手元にご用意の上、ご来院・ご相談ください。今年後半を健康に安心して過ごすために、放置していた結果を一度リセットしてみませんか？
※健診異常（要精密検査）についての詳細は、こちらのページも併せて参照ください。
皆様のご来院をお待ちしています。