浦和駅近く消化器内科・乳がん検診 ミモザクリニック|埼玉県さいたま市の消化器内科、乳がん・胃がん・大腸がん検診

乳がん検査

乳がんの検査には、目で見て確認する視診、触って確認する触診、マンモグラフィ、超音波(エコー)検査があります。さらに乳がんの可能性がある場合には、病変の細胞や組織をとって顕微鏡で調べて診断を確定します。がんの広がりや転移を調べるためには、MRI検査、CT検査、骨シンチグラフィ、PET検査などの画像検査を行います。

マンモグラフィ

マンモグラフィ検査は、乳がんの検出に優れた検査です。X線の検査ですので妊娠中の検査はできません。また、20代に多いデンスブレストでは病変の検出が難しくなります。

マンモグラフィは胸を圧迫して撮影するX線検査です。乳房を、薄く延ばして撮影することで、乳房内部の状態をより鮮明に映し出すことができます。超音波検査では発見しにくい微細な石灰化(乳腺の組織内に微細なカルシウムが沈着したもので乳がんでみられることがあるもの)を見つけることができます。なお、マンモグラフィの画像では病変や石灰化だけでなく乳腺も白く写ります。そのため、高濃度乳房(デンスブレスト:乳腺の密度が高く、マンモグラフィで白く見える部分が多い状態)では、病変があっても見つかりにくいことがあります。

乳房超音波(エコー)検査

乳腺が発達している若い世代でもしこりが見つけやすいですが、石灰化の検出は難しいことが多いです。妊娠中、授乳中の検査も可能です。

超音波検査は、超音波を発生するプローブ(探触子)を乳房の表面にあてて、超音波の反射の様子を撮影します。乳房内の病変の有無、しこりの性状や大きさ、わきの下などの周囲のリンパ節への転移の有無を調べるために行われます。超音波検査が得意とするのはしこりの有無の確認です。しこりの形状、輪郭などから、良悪性の推測をします。マンモグラフィで高濃度乳房とされる場合では超音波検査の方が乳がんの発見に役立つことがあります。また、放射線による被ばくがないため、妊娠中でも検査が可能です。

経過観察について

乳がんの進行はゆっくりなことが多く、時間経過での変化を追うことも重要です。

経過観察後に乳がんの診断がついた方は、「あの時にもっと詳しい検査を受けていれば……」と考える方は多いと思います。そこで、誤解が少なくなるよう、経過観察について少し補足説明をします。現実問題として、見つかった病変をすべて精査できるわけではなく、その背景には不必要な侵襲的な検査(具体的には細胞をとったり組織をとる検査)が増えてしまうという不利益があります。むしろ、そのようなケースが大多数です。そのために、侵襲の少ない検査でできるだけ良性らしいか悪性らしいかのあたりをつけています。また、病変が小さい場合はその病変の特徴が出にくいこともあります。そこで、「時間経過で大きくなるのか? 変わらないのか?」は非常に大きい情報量を持っています。仮に悪性だったとしても、この期間であれば、大事には至りにくい期間を置いて、戦略的に経過観察を選択して、「変化があるか・ないか」を診ることは非常に大切です。一方で、どの程度まで検査をしたいかは、個人の考えによるところが大きくなります。検査にもメリットとデメリットがありますので、そこを相談して検討するということが大切だと思います。

よくあるご質問

検査を受けるにあたり、特別な注意点はありますか?
検査当日は制汗剤やローションを胸や脇に使用しないようにしてください。成分が石灰化のように映り、正確な診断ができません。
検査の日の服装はどのようなものがよいですか?
更衣の必要があるためワンピースやオールインワンでの来院はお控えください。上下分かれた服装でご来院ください。
自覚症状などはないのですが、乳がん検診を受けたほうがいいですか?
9人に1人の日本人女性が乳がんになる時代です。40歳を過ぎたら定期的な乳がん検診をお勧めします。
乳がん検診は定期的に受けるべきですか?どれくらいの間隔で受けたらいいですか?
厚生省のがん検診事業の評価に関する委員会や、乳がん学会の指針では2年の一度のマンモグラフィ検診を推奨しています。
さいたま市乳がん検診でも2年に1回のマンモグラフィ検診を受けることが可能になります。
家族歴のある方は、乳がん発症の高リスクに当たりますので、その場合は1年に一度の検診を推奨します。
現在治療中の病気があり薬を飲んでいますが、問題ありませんか?
普段通り服用していただいて問題ありません。
現在妊娠中ですが、乳がん検診を受けることはできますか?
妊娠中の方はマンモグラフィを受けることができません。超音波検査での乳がん検診(自費)は可能です。
生理中ですが、検査に影響はありますか?
検査中の痛みが出やすい可能性がありますが、検査自体は可能になります。
生理中は乳腺の密度が高くなり病変がみえにくくなる可能性があるため、生理が終わってから1週間〜10日後ごろの検査がおすすめです。
検査では痛みなどはありますか?
マンモグラフィ検査では人により、痛みがある場合もありますが、女性技師と相談しながら、検査を受けることが可能です。
超音波では痛みはありません。
配偶者や親などが付き添いすることは可能ですか?
ご来院時の付き添いは可能ですが、基本的に検査室内は付き添い不可です。結果説明の際は、一緒に診察室で結果を聞くことができます。
子供(小学生以下)は連れて行っても大丈夫でしょうか
お子さまと一緒の来院は可能ですが、原則として検査中は同伴できません。
スタッフがお子さまをお預かりすることは難しく、また検査に支障がでることもあるため、検査の際にはお一人での来院をお願いしております。
お一人で待つことが難しい年齢のお子さまをお連れの場合は、付き添いのかたの同伴をお願いします。
検診費用はどれくらいになりますか?

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検査内容

保険 3割負担

さいたま市検診

自費

マンモグラフィ

約3,000円

1,000円

7,000円

乳腺エコー

約2,100円

7,000円

マンモグラフィ+乳腺エコー

約4,000円

13,000円

検診をうけて乳がんの可能性があった場合、その後の流れはどうなりますか?
当院では細胞診、組織診を行っておりません。マンモグラフィ検査、超音波検査を実施した結果、さらに精査が必要な患者様は、連携している医療機関に紹介しています。
マンモグラフィを受けられないのはどのような場合ですか
妊娠中・授乳中・断乳後6か月以内の方、豊胸手術(シリコンバッグ挿入)をしている方、心臓ペースメーカーなど医療機器を装着している方、リブレ(持続血糖測定器)を装着されている方はマンモグラフィ検査は施行できません。

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