浦和駅近く消化器内科・乳がん検診 ミモザクリニック｜埼玉県さいたま市の消化器内科、乳がん・胃がん・大腸がん検診

乳房に触れるしこりには、乳がんのほか、乳腺の良性腫瘍（線維腺腫、乳腺嚢胞など）、皮下脂肪の塊、乳腺症などがあります。基本的に乳がんと、一部の良性腫瘍以外は治療の必要はありません。

房内に触れるしこりの大部分は、乳がんとは関係のない良性の病変です。乳腺のしこりの主なものについて、解説します。

�@　乳腺線維腺腫

�A　葉状腫瘍

�B　乳腺炎

�C　乳腺症

乳房の痛みは多くはホルモンによる影響です。乳がんでないことが多いですが、しこりがある、分泌物が出た、ひきつれがあるなどの症状を伴う場合、受診し、検査することをお勧めします。

乳房の痛みの原因は、痛みのほとんどはホルモンによって起こります。女性は月経周期に伴って、ホルモンバランスが変化し続けます。実際に、女性の50％以上が月経と一緒に乳房痛を感じるとも報告されています。月経に伴う乳房の痛みは、黄体期から現れ、月経が始まる日まで、乳房の痛みが続くことが多いです。痛みは7日以上続き、睡眠や社会生活、性生活に悪影響を及ぼします。排卵時に痛む場合もあります。また、閉経後に多く見られる、月経とは関係のない痛みもあります。痛みは多岐にわたり、一部分だけ痛むこともあれば、乳房全体が痛むケースもあります。外傷や炎症など、はっきりとした原因がない場合は、原因を見つけるのが難しく、近年では、ホルモンの変化が原因になるのではないかとも考えられています。また、帯状疱疹、肋間神経痛などで痛みの起こるケースもあります。
痛みを訴えて「乳がんではないか？」と受診される方が多いですが、乳房に痛みがある場合、乳がんではないことが多いです。
しかし、まれに乳腺炎と間違えやすい炎症性乳がんなどの病気がある場合もありますので、自己判断は危険です。乳がんの可能性が全くないとも言い切れないので、乳がん検診は定期的に受けましょう。また、普段からご自身でしこりや分泌物がないかをチェックしてください。「しこりがある」「分泌液が出た」「皮ふのひきつれがある」などの症状がありましたら、受診し、検査を受けることをお勧めします。

乳頭異常分泌の原因は様々なものがあります。多くは良性疾患ですが、茶色、赤色の分泌物がでたときは乳がんの可能性があり、検査が必要ですので、外来を受診してください。

妊娠・授乳中でもないのに、乳頭から分泌物が出ることがあり、乳頭異常分泌といいます。乳頭異常分泌の原因として、乳管内乳頭腫、乳腺症といった乳房の良性疾患、乳がん、内服薬によるもの、そのほかのホルモン異常などがあげられます。
抗うつ薬、高血圧・胃潰瘍の薬などの副作用による乳頭分泌は良く知られています。また、甲状腺疾患やピルの服用で起こることもあります。両方の乳頭から多量に分泌液がでるときには、「脳下垂体腫瘍」というまれな腫瘍が原因のことがあります。
出産後、断乳しても数年、乳汁分泌が続くことがあります。その場合、プロラクチンというホルモンが高い時があり、不妊の原因となることがあります。

分泌物が透明・黄色・白・白濁したものの場合は、女性ホルモンのバランスの乱れによるものがほとんどで、心配ないことが多いです。しかし、血が混じったような赤色・茶色のものでは、乳腺の良性の腫瘍が原因であることも多いのですが、乳がんの可能性もあり、詳しい検査が必要となります。
乳頭異常分泌は、乳腺の疾患で起こることが多く、一度乳腺外科を受診して診察を受けることをお勧めします。